新生兒黃疸症狀
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目錄:
1、生理性黃疸
2、溶血癥
3、感染或敗血症
4、病毒性肝炎
5、先天性膽管閉鎖
6、其它溶血性貧血
新生兒黃疸的症狀表現
出生後2~3天出現,4~5天最顯,7~10天自然消退。一般情況好,未成熟兒黃疸可能較重,可持續2~3周。成熟兒血清膽紅質多<12mg%,未成熟兒可<15mg%。如每日增加>5mg%,或出生不久即有黃疸及黃疸較重者,應視爲異常,宜進一步查明原因。
2、溶血癥
因母兒間ABO或RH血型不合引起。黃疸出現早且重,常伴貧血,水腫及肝脾腫大。查父母、患兒血型及母血特殊抗體和患兒膽紅質含量即可確診。
3、感染或敗血症
大都有感染病竈,伴發熱及其他中毒症狀。
4、病毒性肝炎
多在出生後1~3周緩緩起病,伴有食慾不振等消化道症狀及肝功損害。
5、先天性膽管閉鎖
生後1-2周出現黃疸,進行性加重,肝臟腫大、質硬,尿色深、糞便色灰,呈陶土樣,血膽紅質(直應膽紅質)升高。
6、其它溶血性貧血
維生素K2及磺胺等藥物中毒、代謝和內分泌異常,如半乳糖血症、呆小症及先天性遺傳性高膽紅質血癥等。
新生兒黃疸的症狀表現
1、生理性黃疸症狀較輕的寶寶黃疸先見於面、頸,然後可遍及軀幹及四肢,一般稍呈黃色,鞏膜可有輕度黃染,但手心足底不黃,2-3日後消退,至第5-6日皮膚顏色可以恢復正常;症狀較重的黃疸同樣先頭後足可遍及全身,嘔吐物及腦脊液等也能黃染,時間長達1周以上,特別是個別早產兒可持續至第4周,大小便顏色正常,尿中無膽紅素。
2、黃疸色澤較輕的寶寶呈淺花色,重者顏色較深,但皮膚紅潤,黃裏透紅。
3、黃疸部位多見於面、頸、鞏膜、軀幹及四肢近端一般不過肘膝。
4、生理性黃疸新生兒一般情況好,無貧血,肝脾不腫大,肝功能正常,不發生核黃疸。
5、早產寶寶生理性黃疸較足月寶寶多見,可略延遲1-2天出現,黃疸程度較重,消退也較遲,可延至2-4周。
6、病理性黃疸常在出生後24h內出現,持續時間在2周以上,早產兒在3周以上;黃疸在出生後消失復現並進行性加重。重症的黃疸可以合併核黃疸。除此以外,由於發生原因不同,常有引起黃疸的原發病的伴隨症狀。
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