異物卡喉怎麼辦?超實用的兒童意外傷害防範,家長請收好!
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意外傷害已成爲大多數國家0-18歲兒童及青少年的第一死因,全世界每年有95萬18歲以下兒童死亡,90%死於意外傷害。家長該怎樣幫助孩子防意外?孩子發生意外該如何急救?
指導專家:廣東省婦幼保健院 急診科 王曉琴 護長
孩子天性好動、好奇心強、非常愛探索,但又因其缺乏生活、社會經驗,防範能力差,缺乏自我保護意識,再加上他們的動作還不是非常協調,對危險的反應較差,因此,更易發生意外傷害,有報道,意外傷害已成爲大多數國家0-18歲兒童及青少年的第一死因,全世界每年有95萬18歲以下兒童死亡,90%死於意外傷害。溺水和道路交通傷害是主要傷害死因。
溺水是暑期兒童意外死亡的首因
溺水的主要原因是意外落水,嬰幼兒階段主要發生在室內臉盆、水缸及浴池,大一些的孩子主要發生在池塘、水庫、湖泊、江河等,溺水一年四季都可發生,但多發於雨季池塘、江河湖泊等水位較高的季節及炎熱水上活動較多的季節,尤其是在暑期更爲多見。一旦發生溺水時,可因浸泡在水中時呼吸受阻而引起缺氧,最終造成肺、腦、心臟、腎臟等臟器的損害,致死率和致殘率高,給患兒、家庭和社會造成了嚴重影響。
因此,爲了防止溺水事件的發生,家裏的容器儘量不要存水,如必須要存放一些應急用水時,儘量不要讓孩子離開家長的視線。絕不可將嬰幼兒單獨留在澡盆中,不要讓孩子單獨或者和其他小朋友到游泳池、池塘、江河、海邊玩耍,孩子玩水時家長一定要在旁邊看緊一些,條件允許的話,家長可教孩子學會游泳,提高自救能力。一旦發生了溺水,家長需最快的速度將孩子從水裏救上岸,先將孩子頭朝下,用手指清除口腔和鼻腔內雜物,再用手掌迅速連續擊打其後背部,讓其呼吸道暢通。如果孩子已經停止了呼吸,要首先做2次人工呼吸,沒有心跳的立即給予心肺復甦,並立即致電120送醫院進行搶救。
車來車往不勝防
兒童由於缺乏安全意識,對車速、車距的判斷力較差,突然跑動,往往讓司機猝不及防,或是站在了司機的盲區內,從而導致了悲劇的發生。生活中很多交通事故,其實是可以避免的,一方面司機要多留意,注意禮讓行人,另一方面,家長也要多教導多留意:儘量不要單獨讓孩子一個人過馬路,帶孩子過馬路時,要緊緊地拉好孩子的手,爲孩子做好榜樣,不闖紅燈,不亂穿馬路,人走斑馬線、人行天橋等通道,沒有人行道時,要注意觀察好路況,靠道路的右邊行走,並面對車流方向,在陰雨天氣視線不太好時,可以給孩子穿上或戴上顏色鮮亮的衣服或掛件,或有反光材料的衣物,以方便駕駛員能看見。
父母平時要教導孩子,不能讓孩子在會有車輛通行的道路上玩球、滑板車、腳踏車、扭扭車等。自駕車時,不要讓孩子坐在副駕駛位或把兒童的臉向後放在車的前座,兒童最安全的位置爲後排中間的位置,因爲這裏離每個撞擊點都有一定的緩衝空間,所以可以將孩子的安全座椅(13歲以下兒童建議使用安全座椅)安裝在那個位置,孩子坐在後排時,最好也是有家人看護,有兒童乘車時,不要隨意開啓車窗鎖,或儘量不要讓孩子坐在靠窗的位置,如果孩子的安全座椅安裝在靠窗位置,可設置童鎖,避免孩子自己在行車過程中開車門。暫時停留時,家長千萬不要抱有僥倖的心理,想自己速去速回,而讓孩子單獨留在了車中,一分鐘也不行!長時間行車途中,如果發現孩子有精神不振、噁心、嘔吐等症狀,家長也要首先考慮到一氧化碳中毒的可能性,需立即開窗通風。
窒息
口鼻被蒙、異物進入氣管,是導致孩子窒息最常見的原因,爲了防止小兒窒息的發生,家長需要做到以下幾點:
不要讓小嬰兒趴着睡覺,小嬰兒最好是睡在自己的嬰兒牀,如果與大人同睡時,大人注意不要壓到孩子,不要把孩子捂得太嚴實,教導孩子不要矇頭睡覺,不要把腦袋伸進塑料袋內,不要在櫃子、箱子內玩捉迷藏等遊戲。
小兒對危險的辨別能力差,但他們天生又喜歡用嘴巴去嘗試自己好奇的東西,家長要加強對兒童的監護,珠子、硬幣、玩具零件、鈕釦、筆帽、乾燥劑等零碎小物件,儘量放在孩子伸手不可及的地方,寶寶的玩具,也要經常檢查下,看看會不會有一些細小零件鬆了。
孩子在進食時,避免逗笑、責備、恐嚇等,也不要讓孩子在奔跑、講話、大笑、哭鬧時餵食,孩子上牀躺下後不再給其餅乾糖果等零食,1歲半前儘量不要給嬰兒吃整粒的豆類、花生米、瓜子等不易嚼碎的食品,不捏着孩子的鼻子喂藥等。
一旦發現孩子出現有無法呼吸、咳嗽和說話,發紺、軀體蜷縮、驚恐、拇指和食指抓住自己的頸部等疑似誤吞異物造成氣管堵塞時,要立即撥打120急救電話,並正確使用海姆立克急救法,小嬰兒的可以將嬰兒倒置,頭向下或倒提嬰兒雙腿,使其頭向下垂,拍擊其背部,可通過異物自身重力和嬰兒嗆咳時胸腔內氣體的衝力,迫使異物向外咳出。
大一些的孩子可以讓其坐着或站着,成人站在其身後,用兩手臂抱住嬰兒,手握成拳形,大拇指向內放在肚臍與劍突之間,用另外一隻手掌壓住拳頭,有節奏地向上向內推壓,以促使橫隔擡起,壓迫肺底,讓孩子肺內產生一股強大的氣流,使異物從氣管內向外衝出,並隨氣流到達口腔。
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