女子突然腹中大出血,深夜搶救!生完二胎才半年,竟又宮外孕
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近日,在浙江杭州蕭山區第三人民醫院婦科、手術室及相關科室醫護人員的通力合作下,成功救治一例異位妊娠出血多達2000ml的失血性休克患者。術中共吸出腹中積血2000餘毫升,這差不多是王女士身體一半的血量,術中,…
原標題:女子突然腹中大出血,深夜搶救!生完二胎才半年,竟又宮外孕
近日,在浙江杭州蕭山區第三人民醫院婦科、手術室及相關科室醫護人員的通力合作下,成功救治一例異位妊娠出血多達2000ml的失血性休克患者。
患者王女士今年35歲,半年前剛生二胎,目前還在哺乳期。當天下午出現了腹痛的症狀,以爲忍忍就會過去,就沒及時來醫院裏就診。沒想到夜裏腹痛劇烈,甚至出現了頭暈噁心等不適症狀,家人立即把她送到區三醫院醫院就診。
婦科醫生尉琴接診後,仔細詢問病史,憑藉豐富的經驗,尉醫師考慮患者極有可能是異位妊娠(宮外孕)。後B超報告顯示,患者盆腔內見7*8㎝混合性包塊,盆腹腔內大量液性暗區,急診查血常規也提示血紅蛋白只有55g/l,測血壓只有75/47mmHg,並且監測血壓還在不停往下掉。
“腹腔內在大量的出血、血壓下降、尿量減少……”尉醫師緊急爲患者打開第二條靜脈通路,積極靜脈補液處理。但腹腔內大量出血已經引起失血性休克,如果再不及時手術,隨時有生命危險。於是尉醫師立即爲患者打開綠色通道,迅速聯繫手術室,做好搶救準備,連夜爲王女士實施急診手術。
術中發現,王女士的盆腔內是一片“血海”,不但有大量血凝塊,而且腸間隙積血嚴重,右側輸卵管壺腹部增粗約4*2*2cm,並見一個1.5*1.5cm的破口,還在不斷出血。這時尿妊娠試驗結果出來了,呈陽性,明確異位妊娠診斷。
尉醫師立即爲患者切除右側輸卵管,去除病竈,吸掉積血,並沖洗盆腔,預防感染等處理。術中共吸出腹中積血2000餘毫升,這差不多是王女士身體一半的血量,術中,王女士自體血回輸1106ml,術後還另外輸血400ml。幸好手術及時,如果繼續失血,就有可能因失血性休克而喪失生命。
正確的診斷和及時的手術搶救,王女士生命體徵穩定,術後複查血紅蛋白78g/L,經過治療,王女士恢復良好,術後三天就順利出院了。
來源:蕭山區第三人民醫院
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