寶寶大便有血怎麼回事?是否因爲過敏?
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寶寶大便有血怎麼回事?寶寶大便有血跟食物過敏有關嗎?對新手父母來說,孩子的吃喝拉撒都是大事,大便稀點或幹一點都很擔心,如果發現大便裏有血,就更擔心了。下面看看寶寶大便有血都有哪些原因?
這種擔心不無道理,因爲大便有血有很多可能性,有的是暫時性的小問題,比如肛裂、普通腸炎,有的是比較危急的問題,比如壞死性腸炎,腸套疊等。如果孩子出血比較多,或者除了便血還有發燒、腹脹、嘔吐、陣發性哭鬧或難以安撫的哭鬧等問題,那應該儘早看醫生。
但如果寶寶各方面都好,就是大便帶血,會是什麼原因呢?因爲消化道很長,能導致出血的原因又很多,除了肛裂以外,確實很難明確具體原因,但食物過敏導致的結直腸炎是一個比較常見的原因。
1.怎樣判斷寶寶便血是否和食物過敏有關?
如果寶寶在喂完奶之後,除了大便有血,還同時有出疹、口周、眼睛或者面部腫脹、喘息、嘔吐、腹瀉、甚至意識不清、全身癱軟等症狀,而且每次餵奶之後都反覆出現,就要高度考慮食物過敏了,需要向醫生尋求幫助。
接觸食物之後幾分鐘或兩小時內就出現典型過敏症狀的寶寶,判斷是否過敏相對容易一些,而且醫生也可以通過皮膚點刺試驗或者血液過敏原 IgE 檢查來幫助明確診斷。但是,如果寶寶表現出的症狀比較緩慢,判斷就會相對困難,而且相關的過敏源測試的幫助也非常有限,更多要通過飲食日記記錄症狀和食物之間的關係來確定。
2.如果確定是食物過敏,該怎麼辦呢?
配方奶餵養的週歲內寶寶,如果確診牛奶過敏,則需要選擇特殊配方奶粉來替代普通配方奶粉,包括:
大豆蛋白配方奶粉:6-12月齡的寶寶,如果耐受大豆蛋白,則可以考慮大豆蛋白配方奶粉。如果寶寶對大豆蛋白也過敏,就不可以考慮這種配方奶粉。
深度水解配方奶粉:通常是牛奶蛋白過敏寶寶的首選方案。需要注意的是,【部分】水解配方奶粉與深度水解配方奶粉不同,前者不適合確認有牛奶蛋白過敏的寶寶使用。
氨基酸配方奶粉:幾乎所有牛奶蛋白過敏或者大豆蛋白過敏的寶寶都可以耐受氨基酸配方奶粉。相關統計數據提示大約有10%的牛奶蛋白過敏的寶寶可能需要氨基酸配方奶奶粉。
同時我們要知道,對牛奶蛋白過敏的寶寶,往往也對存在類似蛋白質的奶,比如羊奶等產生過敏反應,因此羊奶配方奶粉也不適合牛奶蛋白過敏的寶寶。A2配方奶粉主要含A2型酪蛋白(普通牛奶主要含A1型酪蛋白),它也同樣不適合牛奶蛋白過敏的寶寶。無乳糖配方奶粉中仍含有牛奶蛋白,因此也不適合牛奶蛋白過敏的寶寶使用。
3.母乳餵養的寶寶大便有血絲,也會因爲過敏嗎?
純母乳餵養的寶寶也可能發生食物過敏,這是因爲媽媽吃了某些食物,一些小分子食物蛋白可以進入血液然後進入母乳,導致寶寶出現過敏症狀,其中最多見的是牛奶蛋白過敏,但過敏的表現往往不那麼典型。
如果媽媽在自己吃了某樣特定食物比如牛奶、雞蛋、堅果、花生、小麥食品等,寶寶變得比往常愛哭鬧,難安撫,大便帶血,可以嘗試至少2-3周不吃導致寶寶過敏的可疑食物。
在停止進食可疑食物期間,哪怕寶寶真的對該食物過敏,症狀通常也不會立刻就改善的,因爲寶寶和媽媽的身體都需要一定的時間清除積存在體內的相關蛋白質,這也是爲什麼強調至少需要停止2-3周。如果寶寶對媽媽飲食中的某種食物的確有過敏問題,那麼哭鬧不安的症狀可能會在停止進食後的一週開始慢慢好轉。
另外,爲了進一步幫助確認寶寶是否對可疑食物過敏,媽媽停止進食可疑食物至少2-3周後,發現寶寶症狀改善,然後再重新嘗試。如果類似的哭鬧不安現象再次出現,則可以幫助確認寶寶對該種食物有過敏反應。
母乳餵養的寶寶如果確認了對媽媽吃的某種食物過敏,通常不需要立刻停母乳而去換特殊配方奶粉,可以先讓哺乳媽媽暫時迴避這種食物,比如牛奶。但在飲食迴避期間,需要注意合理的營養替代,比如媽媽飲食中迴避了牛奶及其他乳製品,則需要注意通過其他含鈣的食品來替代。
如果食物過敏影響寶寶生長,而哺乳媽媽的特殊飲食無法得到很好的專業支持或執行,則需要在醫生指導下考慮使用前面所說的特殊配方奶粉。
同時我們要知道,牛奶過敏大多會隨着孩子年齡增長逐漸或消失,相關數據統計顯示,到了3-5歲,大約80%有牛奶蛋白過敏的寶寶自己就好了。
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