幼兒咬乳頭及口齒不清是因爲舌繫帶過短的原因嗎?
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寶寶咬乳頭、口齒不清僅僅是因爲舌繫帶過短的原因嗎?寶寶舌繫帶過短有啥影響?有的大齡寶寶口齒不清,捲舌音怎麼也發不好,讓寶爸媽擔心不已,那麼舌繫帶過短到底是怎麼回事?要不要手術呢?
什麼是舌繫帶?
舌繫帶是連接舌頭和口腔底部的一層細膜,主要起固定舌頭的作用,也有助於支撐舌頭的運動。
正常情況下,在舌的發育過程中,舌繫帶逐漸向舌根部退縮,遠離舌尖。但有些寶寶舌繫帶沒有正常退縮,仍附着在舌尖附近,或舌繫帶短厚,限制了舌的運動。
如果舌繫帶過短了,寶寶的舌頭向前伸,向上擡就會很費力。據研究報道,兒童舌繫帶過短的發生率在1%~10%,另有研究認爲舌繫帶過短在男寶中的發生率要大於女寶,比例約爲:1.5:1到2.6:1。
舌繫帶過短有啥影響?
影響母乳餵養
先要安慰寶爸媽一句,大多數舌繫帶過短的寶寶是可以順利母乳餵養的,只不過與正常寶寶相比,發生哺乳痛等問題的概率會更大一些(有研究顯示爲:20%:3%)。
正常吃奶時寶寶會伸出舌頭墊在牙牀上來吸吮乳頭,但如果舌繫帶過短,舌頭就夠不到,只能轉而變成用牙牀咬住媽媽的乳頭來吃奶。
(注意觀察前後奶量的變化)
這樣一方面會引起媽媽乳頭疼痛、皸裂、甚至引起乳腺炎,另一方面疼痛會導致媽媽泌乳量減少,寶寶口糧不足。
寶寶越餓,越會使出吃奶的力氣咬乳頭,對乳頭的傷害也就越大,泌乳量會越少,由此而形成一個惡性循環,讓原本美好的母乳餵養之路坎坷萬分,最後媽媽乾脆沒法喂,也沒得餵了。
不過,大部分母乳餵養出問題都不是舌繫帶過短導致的,怎麼知道是不是還得接着看!
因爲銜乳不良,還可能有以下問題:
寶寶吃着吃着嘴巴就從乳頭上滑落下來了;
因爲寶寶一次吃到的奶量太少,會吃很久,然後休息一會,再吃很久。總得看來吃吃停停,吃得頻,還每頓吃得久;
情緒不穩定,似乎總是很餓,即使正吃着母乳時似乎也不滿足;
吃奶吃得累,體重增長也不理想。
影響發音
舌繫帶過短雖然不影響寶寶學說話的時間早晚,但寶寶會說話後,一些需要舌頭上擡或捲舌的詞語發音就可能受到影響。比如 "t," "d," "z," "s," "g," "n," "l,""sh," "ch,"。
嘟嘟小時候就舌繫帶過短,因爲吃母乳好好的也沒注意,但到2~3歲時我發現他有些詞的發音還是不對,比如每次教他喊“哥哥”,他都會發“啵啵”,怎麼也糾正不過來,弄得家裏人都哈哈大笑。
當然,不是所有舌繫帶過短的寶寶吃母乳都會受影響,也不是所有舌繫帶過短的寶寶發音都會受影響。
影響口腔衛生
我們都知道舌頭有清理口腔食物殘渣的作用,如果寶寶舌繫帶過短,舌頭運動受限,清理口腔的功能就會受影響,細菌容易累積,也容易引起齲齒或牙齦炎。
心理影響
等孩子大些了,可能會因爲舌繫帶過短,舔嘴脣困難而很難舔冰淇淋,也玩不好管絃樂器,如果一直沒有干預,也可能因爲發音問題而產生自卑心理,到成年後和另一半接吻也會受到影響哦!
怎麼判斷舌繫帶過短?
對於新生寶寶,可以在寶寶張嘴時看下,如果舌繫帶幾乎緊貼或到達舌尖了,提示舌繫帶過短。
不過先不用擔心,因爲正常情況下,在舌的發育過程中,舌繫帶會逐漸向舌根部退縮,逐漸遠離舌尖。只是有些寶寶會說話後,舌繫帶仍沒有正常退縮。因此不能單看這一點,還要結合以下的表現哦!
可以試着把手指放入舌頭和下顎之間,如果舌繫帶過短,則手指無法伸入。
舌頭前伸困難,出現“W型”或“心型”舌。
舌頭前伸時,最多不超過下門牙1~2mm。
舌頭上擡困難,很難夠到上牙槽,或舌頭上擡時呈“V型”。
4.舌頭從一側向另一側運動困難,比如無法向兩側舔嘴脣。
5.嚴重時可與前下牙摩擦,發生創傷性潰瘍。
6.會說話的寶寶,很難發出舌顎音及捲舌音。
舌繫帶過短什麼時候手術?
目前關於手術時機的選擇依舊有爭議,對於新生寶寶,一些醫生建議發現了就立即剪斷,一些醫生也建議繼續觀察,看舌繫帶能否自然向根部退縮。
嘟媽有以下幾點建議,大家可以參考:
1.如果發現新生寶寶舌繫帶過短,先別急,看母乳餵養是否受影響,如無,皆大歡喜繼續觀察。
2. 如果已經嚴重影響了母乳餵養,媽媽乳頭很痛,泌乳量也受到明顯影響,建議首先和醫生溝通以排除其他原因,若哺乳痛等餵養問題依然無法減輕,可考慮手術。
3.如果已經明顯影響了發音,成了“大舌頭”,建議首先讓醫生評估以排除其他原因,再考慮剪舌繫帶。但不是舌繫帶剪掉後,寶寶口齒不清的表現就會立刻改正哦!還得要爸媽繼續訓練和糾正發音才能逐漸改善。
其實剪舌繫帶是一個很小的手術,生後幾個月的小寶寶手術時用或不用麻醉都可以,因爲舌繫帶處神經和血管極少,醫生會在轉移寶寶注意力時迅速一剪,僅僅出一點血,但不會特別疼。
但如果已經會說話的大齡寶寶,就可考慮全麻做了,以免寶寶知道了害怕和反抗,這樣只需小睡一覺就剪掉了。
不過,手術也會有感染的風險,但可能性極小,寶爸媽無需太擔心。
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